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  • Farmaco Anti-età

    La Metformina: La Chiave per Combattere l'Invecchiamento? L'invecchiamento è un processo naturale che tutti affrontiamo. Ma se ci fosse un modo per rallentare questo processo e godere di una vita più lunga e più sana? Questa è una domanda che ha incuriosito scienziati e appassionati di salute per decenni. Recentemente, la metformina  è emersa come un candidato promettente nella ricerca della fonte della giovinezza. Cos'è la Metformina e perché genera aspettative? La metformina è un farmaco di prima linea comunemente usato per trattare il diabete di tipo 2 . Il suo principale meccanismo d'azione consiste nel ridurre la quantità di glucosio  prodotta dal fegato e nel migliorare la sensibilità all'insulina  nei tessuti periferici del corpo. In questo modo, aiuta a mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, l'interesse per la metformina va oltre la gestione del diabete. Varie ricerche hanno rivelato che i suoi benefici potrebbero estendersi alla salute metabolica generale  e, sorprendentemente, ai processi fondamentali dell'invecchiamento . Questo potenziale multifattoriale la rende un oggetto di studio affascinante nel campo della geroscenza. La Metformina e i Segni Distintivi dell'Invecchiamento Il processo di invecchiamento non è un fenomeno singolare, ma piuttosto il risultato dell'interazione di molteplici fattori a livello cellulare e molecolare, noti come i "segni distintivi dell'invecchiamento" (Hallmarks of Aging). La ricerca suggerisce che la metformina potrebbe influenzare positivamente molti di questi segni: Disfunzione Mitocondriale:  I mitocondri sono le "centrali energetiche" delle nostre cellule. Con l'età, la loro efficienza diminuisce. La metformina ha dimostrato di migliorare la funzione mitocondriale, ottimizzando la produzione di energia cellulare. Senescenza Cellulare:  Le cellule senescenti sono cellule che hanno smesso di dividersi ma rimangono metabolicamente attive, secernendo sostanze pro-infiammatorie che danneggiano i tessuti circostanti. È stato osservato che la metformina può ridurre l'accumulo di queste cellule. Infiammazione Cronica (Inflammaging):  Con l'avanzare dell'età, il corpo tende a sviluppare uno stato di infiammazione cronica di basso grado, che contribuisce a diverse malattie legate all'età. La metformina possiede proprietà antinfiammatorie che potrebbero mitigare questo processo. Stress Ossidativo:  Lo squilibrio tra la produzione di radicali liberi e la capacità del corpo di neutralizzarli porta allo stress ossidativo, danneggiando i componenti cellulari. La metformina può potenziare i sistemi antiossidanti del corpo. Alterazione del Rilevamento dei Nutrienti:  Vie come mTOR e AMPK regolano le risposte cellulari ai nutrienti e allo stress. La metformina attiva la via AMPK, che è associata a effetti pro-longevità osservati nei modelli animali. Evidenze in Modelli Animali e Studi Epidemiologici Umani La promessa della metformina nella lotta contro l'invecchiamento non è puramente teorica. Numerosi studi preclinici  su organismi modello hanno prodotto risultati promettenti: Nei vermi (C. elegans) , la metformina ha dimostrato di estendere la durata della vita e migliorare la resistenza allo stress. Nelle mosche della frutta (Drosophila melanogaster) , sono stati osservati effetti simili sulla longevità. Nei topi , la metformina è stata associata a una maggiore aspettativa di vita, una migliore salute metabolica e una ridotta incidenza di malattie legate all'età come il cancro e le malattie cardiache. Per quanto riguarda gli esseri umani , le prove provengono principalmente da studi epidemiologici  che hanno analizzato coorti di pazienti diabetici trattati con metformina. Questi studi hanno suggerito che gli individui che assumono metformina per il diabete di tipo 2 potrebbero avere: Una minore incidenza di alcuni tipi di cancro , inclusi il colon-retto, il fegato, il pancreas e il seno. Un rischio inferiore di malattie cardiovascolari , nonostante abbiano un rischio intrinseco dovuto al diabete. Potenzialmente, una riduzione della mortalità per tutte le cause  rispetto ai pazienti diabetici che non usano metformina o che usano altre terapie. Lo Studio TAME: Un Passo Cruciale Verso la Conferma Per ottenere una risposta definitiva sulla possibilità che la metformina possa prolungare la vita umana e prevenire le malattie legate all'età in persone non diabetiche, è stato proposto uno studio clinico ambizioso: lo studio TAME (Targeting Aging with Metformin) . Questo studio, guidato dal Dr. Nir Barzilai e dal suo team presso l'Albert Einstein College of Medicine, mira a reclutare migliaia di anziani non diabetici per indagare se la metformina possa ritardare l'insorgenza di malattie croniche come il cancro, le malattie cardiache e il declino cognitivo. Se questo studio dovesse mostrare risultati positivi, rappresenterebbe una pietra miliare significativa nella geroscenza e potrebbe aprire la strada all'uso della metformina come intervento anti-età. Considerazioni e Precauzioni Importanti Nonostante il suo potenziale, è fondamentale ricordare che la metformina è un farmaco su prescrizione  e il suo uso a fini anti-età in persone senza diabete non è approvato da agenzie regolatorie come la FDA. La sua somministrazione deve essere strettamente supervisionata da un professionista sanitario . Alcuni effetti collaterali  comuni includono: Disturbi gastrointestinali (nausea, diarrea, crampi addominali), specialmente all'inizio del trattamento. Carenza di vitamina B12 con l'uso a lungo termine, che richiede monitoraggio e possibile integrazione. Raramente, acidosi lattica, una complicanza grave ma infrequente. È essenziale non automedicarsi o considerare la metformina come una "pillola magica" per la longevità. Conclusione: La Chiave o Parte del Puzzle? La metformina rappresenta senza dubbio una via entusiasmante  nella ricerca sull'invecchiamento. I suoi effetti su molteplici vie biologiche chiave e le prove preliminari in modelli animali e umani la posizionano come un candidato promettente. Tuttavia, siamo nelle prime fasi della piena comprensione del suo impatto sulla longevità umana e se i suoi benefici superino i rischi in una popolazione sana. Mentre attendiamo i risultati di indagini su larga scala come lo studio TAME, la strategia più efficace per un invecchiamento sano  rimane un approccio olistico: una dieta equilibrata , esercizio fisico regolare , gestione dello stress , sonno adeguato  e controlli medici regolari . La metformina, in futuro, potrebbe essere un pezzo prezioso in questo complesso puzzle della longevità, ma non l'unico né il primo. Bibliografia Barzilai, N., Crandall, J. P., Kritchevsky, J. B., & Espeland, M. A. (2016). Metformin as a Tool to Target Aging. Cell Metabolism , 23(6), 1010–1015. DOI: 10.1016/j.cmet.2016.05.011 Campbell, J. M., Bellman, S. M., Stephenson, M. D., & Moran, H. M. (2017). Metformin reduces cancer risk and mortality in patients with diabetes: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE , 12(9), e0183145. DOI: 10.1371/journal.pone.0183145 Das, S., & Barzilai, N. (2020). The Metformin Longevity Study: TAME. Diabetes, Obesity and Metabolism , 22(Suppl 1), 13–18. DOI: 10.1111/dom.13962 Gonzales, J. B., & Barzilai, N. (2020). The Role of Metformin in Health and Longevity. In: Rattan S.I., Capasso S. (eds) Biogerontology: Current Status and Future Perspectives . Springer, Singapore. DOI: 10.1007/978-981-15-4670-6_11 Novoselova, T. V., Iu, V., Kropotova, E. S., Malysheva, O. V., & Knorre, D. V. (2016). Metformin action on aging: Genetic and cellular mechanisms. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - General Subjects , 1860(11), 2244–2253. DOI: 10.1016/j.bbagen.2016.07.012 Zheng, J., Yu, H., & Ma, X. (2020). Metformin and aging: A review. Aging Cell , 19(11), e13251. DOI: 10.1111/acel.13251 VIDEOS EDUCATIVOS... Galenos 24 hrs Geminnis.Jrock

  • COME PREVENIRE GLI ATTACCHI DI ASMA

    Una guida pratica per i pazienti asmatici L’asma è una malattia cronica delle vie respiratorie che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Sebbene non sia curabile, può essere efficacemente controllata. L’obiettivo principale è prevenire gli attacchi d’asma, migliorare la qualità della vita e permetterti di vivere la quotidianità senza limitazioni. Qui ti spieghiamo passo dopo passo come raggiungere questo risultato. Cosa è un attacco d’asma?Un attacco d’asma si verifica quando i sintomi peggiorano improvvisamente. Le vie aeree si infiammano, si restringono e producono più muco, rendendo difficoltosa la respirazione. Sintomi comuni durante un attacco: Difficoltà respiratoria Respiro sibilante durante l’espirazione (sibili) Sensazione di oppressione al petto Tosse persistente, soprattutto di notte o al mattino 🛡️ 10 CONSIGLI IMPORTANTI PER PREVENIRE GLI ATTACCHI D’ASMA Conosci i tuoi fattori scatenanti Ogni persona ha fattori diversi che possono causare un attacco. I più comuni sono: Polvere e acari Pollini Fumo di tabacco Cambiamenti improvvisi di temperatura Sforzo fisico (in alcuni casi) Stress emotivo Consiglio: Tieni un diario dell’asma in cui annotare i sintomi e i possibili trigger. Segui con precisione il trattamento medico È fondamentale assumere i farmaci esattamente come prescritto dal medico, anche quando ti senti bene. Il trattamento generalmente include: Terapia quotidiana (controller): Per prevenire l’infiammazione Farmaci da utilizzare in caso di bisogno (reliever): Solo in presenza di sintomi acuti Non modificare mai la dose né sospendere i farmaci senza consultare il tuo medico. Avere un piano d’azione scritto per le emergenze Un piano personalizzato per l’asma ti aiuta ad agire correttamente in caso di sintomi o attacco. Dovrebbe includere: Quali farmaci assumere alla comparsa dei primi segnali di allarme Quando richiedere assistenza medica Come usare un misuratore del flusso di picco Chiedi al tuo medico di aiutarti a crearlo. Evita allergeni e inquinamento Proteggi le tue vie respiratorie con semplici accorgimenti: Usa coperture antiacaro per materassi e cuscini Pulisci regolarmente tappeti e tendaggi Evita il fumo di tabacco nell’ambiente circostante Indossa una maschera in ambienti molto inquinati Preparati prima dell’attività fisica Se sei sensibile all’esercizio fisico, usa il tuo spray di emergenza pochi minuti prima dell’allenamento (se raccomandato dal medico), ed effettua un riscaldamento adeguato. Lo sport fa bene, ma solo con le giuste precauzioni. Controlla la qualità dell’aria all’aperto Verifica quotidianamente l’indice di inquinamento della tua zona. Nei giorni con alto livello di inquinamento: Riduci il tempo trascorso all’aperto Tieni le finestre chiuse Usa purificatori d’aria negli ambienti chiusi Gestisci lo stress e l’ansia Lo stress può influenzare frequenza e gravità degli attacchi. Pratica tecniche come: Meditazione Yoga dolce Respirazione diaframmatica La calma interiore protegge anche la tua respirazione. Vaccinati contro l’influenza e i pneumococchi Le infezioni respiratorie possono causare attacchi gravi. Proteggiti ogni anno con il vaccino antinfluenzale e altri consigliati dal tuo medico. Particolarmente importante se hai asma moderata o grave. Impara a usare correttamente il tuo inalatore Molti pazienti non lo usano correttamente, riducendo l’efficacia del trattamento. Assicurati di: Scuotere bene l’inalatore prima dell’uso Inspirare profondamente mentre premi il dispositivo Usare uno spacer, se necessario Chiedi al tuo medico o farmacista di mostrarti la tecnica corretta. Visita regolarmente il tuo specialista Fai controlli periodici presso il tuo pneumologo o allergologo per monitorare il tuo stato, aggiornare il trattamento e rimanere informato sull’asma. Ricorda: l’asma può cambiare nel tempo e il tuo piano terapeutico deve cambiare con lui. 🚨 Quando devi cercare immediatamente l’aiuto medicoCerca assistenza sanitaria immediata se: Il tuo spray di emergenza non allevia i sintomi Hai difficoltà respiratorie gravi Le labbra o le unghie diventano bluastre Riesci a malapena a parlare per mancanza d’aria 💬 ConclusioneGli attacchi d’asma si possono evitare se capisci la tua malattia, segui il trattamento e adotti misure preventive. Con impegno e il supporto medico puoi condurre una vita attiva e soddisfacente senza paura di attacchi. 🌟 La tua respirazione è importante! Proteggi le tue vie respiratorie ogni giorno. 📚 Fonti e riferimentiPer garantire l’accuratezza e l’aggiornamento delle informazioni, questa guida si basa su fonti internazionali riconosciute: Global Initiative for Asthma (GINA)Linee guida aggiornate: https://ginasthma.org/ American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI)Informazioni cliniche e risorse per pazienti: https://acaai.org/asthma/ National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) – NIHProgramma nazionale per l’educazione e la prevenzione dell’asma (NAEPP): https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/asthma Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)Informazioni globali sull’asma: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma American Lung AssociationRisorse informative per pazienti: https://www.lung.org/research-science/copd-asthma-other-diseases/asthma Ministero della Salute spagnoloLinee guida nazionali sulla gestione dell’asma: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/epidemiologiaEESS/home.htm Riviste scientifiche: The Journal of Allergy and Clinical Immunology (JACI) European Respiratory Journal VIDEOS EDUCATIVOS Galenos 24 hrs Qwen. 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  • Emicrania. Trattamenti Preventivi

    Certo, posso integrare il post e la bibliografia e poi tradurre il tutto in italiano. Ecco alcune informazioni sui trattamenti preventivi dell'emicrania: I trattamenti preventivi per l'emicrania  mirano a ridurre la frequenza, la gravità e la durata degli attacchi. Sono generalmente considerati per le persone che soffrono di emicranie frequenti (ad esempio, più di 4 giorni di emicrania al mese) o molto invalidanti. Ecco le principali categorie di trattamenti preventivi: Farmaci orali: Beta-bloccanti:  Propranololo, metoprololo. Sono spesso usati ed efficaci. Antidepressivi triciclici:  Amitriptilina. Possono aiutare sia l'emicrania che alcuni disturbi del sonno. Antiepilettici:  Topiramato, valproato di sodio. Sono efficaci ma possono avere effetti collaterali. CGRP monoclonali (inibitori del peptide correlato al gene della calcitonina):  Erenumab, fremanezumab, galcanezumab. Sono trattamenti più recenti, somministrati per iniezione, specificamente progettati per l'emicrania. Sono molto efficaci per molti pazienti. Iniezioni di tossina botulinica (Botox):  Per l'emicrania cronica (15 o più giorni di mal di testa al mese, di cui almeno 8 giorni di emicrania), le iniezioni di Botox possono essere somministrate in alcuni muscoli della testa e del collo. Dispositivi medici: Neurostimolazione non invasiva:  Esistono dispositivi che stimolano alcuni nervi (come il nervo trigemino o il nervo vago) e possono essere usati a scopo preventivo. Approcci non farmacologici: Gestione dello stress:  Tecniche di rilassamento, mindfulness, biofeedback. Cambiamenti dello stile di vita:  Sonno regolare, alimentazione equilibrata, idratazione sufficiente, esercizio fisico regolare, evitamento dei fattori scatenanti noti. Agopuntura:  Alcuni studi suggeriscono che potrebbe essere benefica per alcuni pazienti. La scelta del trattamento preventivo dipenderà dalla frequenza e dalla gravità delle tue emicranie, dalla tua storia medica, dai potenziali effetti collaterali dei farmaci e dalle tue preferenze. È essenziale consultare un medico (preferibilmente un neurologo) per stabilire la diagnosi corretta e discutere il piano di trattamento più adatto alla tua situazione. 🧠 Trattamenti Preventivi ad Alto Impatto per l'Emicrania I trattamenti preventivi per l'emicrania più efficaci sono quelli che riducono significativamente la frequenza, l'intensità e la durata degli attacchi. La scelta dipende dal tipo di emicrania, dalla frequenza degli episodi e dalle caratteristiche del paziente. Ecco i più efficaci e raccomandati secondo le evidenze cliniche: Farmaci orali di prima linea Beta-bloccanti:  Propranololo, metoprololo, atenololo. Efficaci nell'emicrania con o senza aura. Controindicati in asma o bradicardia. Antidepressivi triciclici:  Amitriptilina. Utile se coesistono insonnia o depressione. Effetti collaterali: sonnolenza, aumento di peso. Antiepilettici: Topiramato  (efficace, ma può causare perdita di peso, parestesie). Acido valproico  (non raccomandato in donne in età fertile senza contraccezione). Bloccanti dei canali del calcio:  Flunarizina (molto usata in Europa). Efficace, ma può causare sonnolenza o aumento di peso. Trattamenti biologici anti-CGRP Erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab. Anticorpi monoclonali che inibiscono il peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP) o il suo recettore. Elevata efficacia, pochi effetti collaterali. Indicati nell'emicrania cronica o episodi frequenti quando i trattamenti classici falliscono. Costi elevati, ma con grande impatto. Tossina botulinica di tipo A (Botox®) Solo per emicrania cronica  (>15 giorni al mese). Iniezioni periodiche ogni 12 settimane. Riduzione sostenuta del numero di giorni di dolore. Trattamenti non farmacologici efficaci (complementari o alternativi) Terapie cognitivo-comportamentali:  Gestione di stress e ansia come fattori scatenanti. Biofeedback e mindfulness. Esercizio aerobico regolare:  3-5 volte a settimana. Agopuntura:  Evidenza moderata di efficacia. Evitare i fattori scatenanti noti:  Digiuno, sonno irregolare, alcol, luci intense, cambiamenti ormonali, ecc. Quando iniziare il trattamento preventivo ≥ 4 giorni di emicrania al mese. Emicrania con aura prolungata o con sintomi neurologici gravi. Crisi che non rispondono bene al trattamento acuto. Trattamenti Preventivi Individualizzati per l'Emicrania 👩‍⚕️ 1. Donna giovane (<40 anni), emicrania con aura, senza comorbidità Prima linea: Propranololo  (20–40 mg 2-3 volte/giorno) → buona efficacia. Topiramato  (25–100 mg/giorno) → efficace, ma monitorare gli effetti cognitivi. Alternative: Erenumab  se ≥ 4 episodi/mese e scarsa risposta ai farmaci classici. Da evitare: Estrogeni orali  (contraccettivi ormonali combinati) → rischio di eventi vascolari in caso di emicrania con aura. 🛌 2. Emicrania con insonnia o ansia associata Prima linea: Amitriptilina  (10–25 mg la notte) → migliora sonno, ansia ed emicrania. Alternativa: Propranololo  o flunarizina  se non c'è risposta o effetti collaterali fastidiosi. 3. Professionista giovane con alto stress e emicranie frequenti Prima linea: Topiramato  o propranololo  a seconda della tolleranza. Aggiungere terapia cognitivo-comportamentale  o mindfulness . In caso di fallimento: Anticorpo monoclonale anti-CGRP. Complementare: Magnesio  o riboflavina  come integratori. 4. Emicrania cronica (> 15 giorni/mese) Prima linea: Tossina botulinica di tipo A (Botox)  ogni 12 settimane. Oppure anticorpo anti-CGRP  (erenumab, ecc.). Combinazione possibile: Botox + Topiramato  o Amitriptilina. Controllo rigoroso dell'abuso di farmaci acuti. 5. Paziente con emicrania e intolleranza ai farmaci Terapie non farmacologiche: Agopuntura Mindfulness Esercizio aerobico Integratori utili: Magnesio (400 mg/giorno) Riboflavina (400 mg/giorno) Coenzima Q10 6. Donna in perimenopausa o con cicli mestruali irregolari Se emicrania catameniale (correlata al ciclo): Triptani a breve durata d'azione  (zolmitriptan, naratriptan) come preventivo nei giorni perimestruali. Magnesio  per 5 giorni prima del ciclo. Da evitare: Estrogeni  a dosi elevate. Alternativa: Topiramato  o beta-bloccanti  se le crisi non sono chiaramente mestruali. VIDEO... Bibliografia Ecco una bibliografia concisa e ben strutturata per il post sui trattamenti preventivi dell'emicrania: Riferimenti chiave Haute Autorité de Santé (HAS) / Société Française d'Étude des Migraines et Céphalées (SFEMC).  (Ultime raccomandazioni disponibili). Questi organismi pubblicano regolarmente linee guida sulla gestione dell'emicrania, inclusi i trattamenti preventivi. Ricerca suggerita:  "Migraine, diagnostic et prise en charge", "Recommandations SFEMC migraine". Lantéri-Minet, M., & Valade, D.  (2018). La Migraine: de la physiopathologie aux traitements . Elsevier Masson. Nota:  Opera di riferimento in neurologia sull'emicrania, spesso aggiornata. Goadsby, P. J.  (2019). "CGRP pathway targets for migraine treatment: a new era." New England Journal of Medicine , 381(13), 1269-1271. Nota:  Articolo chiave sui nuovi trattamenti anti-CGRP. Fonti complementari (per approfondire) National Institute for Health and Care Excellence (NICE).  (Ultime direttive). Le direttive del NICE (Regno Unito) sono molto dettagliate e basate su prove solide riguardo alle cefalee, inclusa l'emicrania. Ricerca suggerita:  "NICE guideline migraine". International Headache Society (IHS).  (Classificazioni e criteri diagnostici). L'IHS è l'organismo che stabilisce la classificazione internazionale delle cefalee, essenziale per la diagnosi dell'emicrania.

  • Discussione del caso.

    Mi chiamo Ana e vorrei contattare il team di medici iscritti a Galenos affinché possano aiutarmi a scoprire di quale malattia soffro. Senza ulteriori indugi, vi dico... Mi chiamo Ana, come ti ho già detto, ho 54 anni, sono diabetica ma curo la mia malattia e seguo correttamente le cure e la dieta, di recente sono andata in gita turistica a Venezia, i giorni che ho trascorso in città sono andati bene ma un giorno prima di tornare ho iniziato ad avere prurito in tutto il corpo e ho pensato di essere stata avvelenata. Quando sono arrivato in Spagna, il mio paese d'origine, ho notato che il prurito era scomparso spontaneamente, ma in seguito ho sviluppato lesioni cutanee su tutto il corpo, dal tronco verso l'alto. Erano piuttosto sparsi, ma diventavano più evidenti sulle gambe e sulle cosce, il che ovviamente ha smesso di provocarmi prurito. Vedendo ciò, sono andato dal mio medico di famiglia, che ha notato delle strane cose. -Mi ha detto che sembravano morsi di animali (pulci), ma ciò che ha davvero attirato la sua attenzione è stato il fatto che non c'era alcuna prova di un punto di ingresso nel caso si fosse trattato di un morso, il che metteva in dubbio la diagnosi. Nonostante ciò, ho ricevuto un trattamento locale con creme (Lexxema). Sono passati dei giorni e la verità è che le cose non sono migliorate molto. Quando mi sono accorto che non c'era una soluzione definitiva, ho consultato nuovamente un professionista, che si è mostrato un po' scettico su quanto stava ancora accadendo. Mi ha ordinato degli esami e ha esaminato di nuovo attentamente le mie lesioni, assicurandosi che non si trattasse di petecchie, un termine che non ho capito del tutto, ma quando me l'ha spiegato sono riuscito a capirlo e poi mi ha indirizzato al dermatologo. -Lo specialista dermatologo mi ha parlato in termini medici per me quasi incomprensibili e mi ha diagnosticato una sindrome da dermatosite e mi ha ordinato una biopsia cutanea che non è servita a nulla perché era negativa. Oggi sono curato con creme e preparati antistaminici. La mia malattia di base (diabete di tipo II) è ancora sotto controllo, ma il danno alle mie gambe resta permanente. Ecco alcune immagini così potrete capire meglio il caso e aiutarmi. Gradirei una risposta immediata con una diagnosi e il suggerimento su cosa fare per risolvere questo problema. Per questo ti lascio la mia email. (jos.roq.g@gmail.com) Grazie in anticipo. medici 24 ore su 24 RokinforSites.Jrock RICHIEDI ORA LA TUA DIAGNOSI . CARICA IL CASO SUL FORUM RITORNO A GALENOS 24 ORE

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